国标限抗形势下，肉鸡肠炎肠毒综合征防控应有的处方技术思维

在这个适合多种细菌和寄生虫繁殖的夏天，又到了肉鸡肠炎、肠毒综合征高发的季节。那些在肉禽饲养过程中，曾被广泛用来治疗肠炎、肠毒综合征的非常有效的药物，如乙酰甲喹(俗称痢菌净)、地美硝唑、甲硝唑和替硝唑等，国家已经三令五申：“禁用”！

又新《食品安全法》对危害食品安全的重罚，它这个达摩克利斯之剑的高悬，使人们谁也不敢再去冒违规、犯法进班房的严重后果，去继续哪些现在已经被否定的过去！

再加上当前，兽药行业又在加速向国标化方向发展的阶段，厂家做产品的技术已完全转向了成分相对单一、明确的规范单方兽药。面对这种旧有的格局被彻底打破，适应新的变化需要一个过程时，如何迅速的适应新的形势呢？

在这种变化趋势中，怎么才能迅速练就新的用药、防病和治病的技术本领呢？不但能把肠炎、肠毒综合征等鸡病防控好，平安的度过今年夏天；而且能通过用药技术水平的提升，为养殖创造更大的效益？

广大临床一线兽医，怎么用好单方国标产品，防治好这些季节性疾病呢？

要想达到这样的境界和效果，笔者认为：一是，向有经验的一线临床兽医学习，学习那些“屡试不爽”的成方和验方，拿来后直接使用或稍加变化使用。笔者的经验：失败率很低，成功很高！二是，向那些建厂历史比较长(15年以上)的大药厂技术专家请教“成方”。

为什么呢？

因为历史长的大厂家，大多汇集了业内比较著名的实战型(经常接触一线临床)药理专家；而且，历史长的大厂一般都积累了这么多年的实战经验，即她们拥有这方面的实战人才、实战技术和先进的技术支撑手段，完全可以成为我们广大养殖场的战略合作伙伴！

鉴于这一点，我认为兽药生产企业服务于养殖业的核心业务：一是生产出高品质的高效产品；二是提供有水平的高技术服务。如果能达到一个比较高的层次，那么这样的兽药企业将会是一流的，竞争力也是无以伦比的！

说到这里，也有药厂的销售人员可能会说：“那是傻子才干的事！”“我把他们教会了，他们若不用我的产品，用其它厂家的产品我怎么办？”

事实上，国内的很多兽药厂家的销售人员，都是这种追求“短”、“平”、“快”的一味挣钱思维。不好！这也正是新的养殖和市场形势下，为什么那些通过各种“销售手段”把产品卖出去了，用户却对产品评价不一的主要原因之一！

会用的人，可定说好、可以。但是，不会用的、需要厂家提供技术支持的，如果服务不到位，那肯定是用不好的多！这里就拿夏天常发的肠炎、肠毒综合征这个病的防控，说明兽药的技术服务对提高产品使用成功率和增加使用者的粘性是多么的重要！

一般要说防控什么病，作为一线临床兽医来讲，我们必须要搞清疾病的特点(流行病学、临床特征和致病特点等)，此为诊断疾病的第一手技术资料；它通常决定治疗原则的正确与否，没有第三种选择！

其次，要搞清动物的生理特点及机体的解剖结构和病灶部位，此为确定用药方向，它通常决定选择的药物类别。再者，须搞明白疾病的病理特点和感染的病原特点，以此确定疾病的轻重程度和敏感药物。最后，根据上述技术资料和信息，进行药物之间的科学合理配伍。

这里的配伍技术，可不仅仅是把不同的药物组合在一起使用，不拮抗、不增加毒性和不产生理化反应等这么简单！它是综合了动物生理、动物生化、动物解剖、动物传染病学、动物病理学、动物病原学、动物药理学等方面的技术，结合当前的临床诊断结果和实验室检测，而给出的药物间有特定配比的、药物剂量有加减的、药物使用疗程有要求的、使用方法和时间明确规定的等等，一个综合技术的技术性兽医处方！

那么，拿肠炎、肠毒综合征这个疾病的防治举例来说。

第一，肉鸡肠炎、肠毒综合征发生早期。通常可以看到：个别鸡子粪便变稀、不成型，粪中有未消化的饲料；随时间推移，大部分鸡子开始拉稀、水泻，粪便变得稀薄，不成形、不成堆、比正常的鸡粪占面积大，粪便中有较多未消化的饲料，粪便颜色变浅，略显浅黄色或浅黄绿色。

一旦出现这样的情形，鸡子采食随即开始下降。这时，疾病就开始进入中后期了。剖检十二指肠段空肠的卵黄蒂之前的部分粘膜增厚，颜色变浅，呈现灰白色，像一层厚厚的麸皮，极易剥离；肠粘膜增厚的同时，肠壁也增厚。肠腔空虚，内容物较少，有的肠腔内没有内容物；有的内容物为尚未消化的饲料。

第二，肉鸡肠炎、肠毒综合征发生中后期。鸡子采食量明显下降，一般下降10-20%，甚至也有下降30%以上的。个别鸡出现兴奋、疯跑等神经症状，之后猝死，注意死鸡多仰面、肌肉发白。剖检发现肠壁变薄，肠黏膜脱落，肠内容物呈蛋清样、粘脓样；个别鸡表现得特别严重，肠黏膜几乎完全脱落崩解，肠壁菲薄，肠内容物呈血色蛋清样或粘脓样、烂柿子样。

那么，肠炎、肠毒综合征的病因是什么呢？

首先是肠道内环境的变化。大肠杆菌、沙门氏菌、产气荚膜梭菌、肠球菌和小肠球虫等有害菌大量繁殖，有益菌减少，使得肠道pH值持续上升。这样，导致肠道消化能力下降，肠道蠕动加快，胆囊分泌的胆汁没有来得及充分发挥作用，就随粪、未消化完全的饲料和消化液便被一起排出体外。所以，肠炎、肠毒综合征的早期，我们看到的是拉稀、水泻、未消化完饲料、略显黄色的粪便等上述临床特征。

其次，由于小肠球虫在肠黏膜上大量生长繁殖，导致肠黏膜增厚；随后，肠黏膜开始出现脱落、出血等病变，几乎使饲料不能被消化吸收，且对水分的吸收也因障碍大幅降低；所以，尽管鸡子大量饮水，机体仍然缺水，因为都被肠道以水泻、稀粪排泄出去了，于是就出现机体脱水现象。

再加上维生素、蛋白质、能量、电解质得不到有效补充及病理性丢失严重，更进一步加剧了消化不良和部分脏器、组织功能的紊乱。特别是中后期，肠黏膜上皮细胞破裂，发生腐败分解而产生大量毒素，以及虫体、菌体死亡和崩解也产生大量有害物质，这些被机体吸收后发生自体中毒。

因此，在兽医临床上，常会看到鸡群中有鸡子疯跑、尖叫、兴奋等神经症状，进而猝死、瘫痪、衰竭而死亡。

基于上述临诊和分析，我们可以得出如下治疗原则：抗菌消炎、抗球虫、补液补充维生素(电解多维)和调节肠道内环境。并针对疾病发展的不同阶段，开具不同的处方。因为我们服务的是经济动物，在治好疾病的前提下，要通过技术来投入最低的药费，让养殖因为广大高技术的兽医而养好鸡、挣大钱，这是技术的价值所在。

那么，针对疾病的不同发展阶段，怎么开具高技术的处方呢？

首先，针对肠炎、肠毒综合征的前期的动物生理特点、病理特点和治病因素，可以用如下治疗方案，可有效治疗。

(1)抗菌：可选阿莫西林，尤其是耐酸、易溶于水的阿莫西林可溶性粉。这个药消化道环境里的魏氏梭菌、大肠杆菌、沙门氏菌和链球菌等有效，使用疗程的药费低。

(2)抗球虫：选癸氧喹酯或地克珠利，它们对家禽前期小肠球虫足以杀灭和抑制，且休药期短、使用剂量小，药费很低。

(3)补液、调肠道pH值和补充维生素，以帮助机体调节内环境恢复正常。补液，一般是用口服补液盐，使体内电解质平衡恢复正常；调节肠道pH值，一般用小苏打；补充维生素，一般是用多维。但是，这样使用产品太多，也不经济；所以，选用含K+、HCO3-、VitA、VitD、VitK3和VitC等合理的电解多维即可。这一类的药也很便宜。

小结一下：肠炎、肠毒综合征的前期就用“阿莫西林+地克珠利+电解多维”即可。

其次，针对肠炎、肠毒综合征的中后期治疗。根据以上的技术分析，此时疾病已经出现明显临床症状，并且已经开始给养殖造成了损失——生产性能下降和死淘率高。因此，此时的治疗就要达到“药到病除”的结果，下药就得准、足和全面。否则，一旦一轮药下去，不但药费白搭和鸡多死，而且是耽误了大群的生长啊！毕竟最后出栏，算的不仅仅是数量(鸡子个数)，还有重量啊(鸡子体重)！

那么，这时候如何下药呢？

(1)抗菌：环丙沙星+林可霉素，收拾比较严重的产气荚膜梭菌、大肠杆菌、沙门氏菌和肠球菌等病原微生物；

(2)抗球虫：磺胺氯吡嗪钠+TMP，治疗典型小肠和杀菌；

(3)补充微量元素、补充维生素、止血(VitK3)、调节机体内环境和通肾解毒。所以，选用微量元素、维生素、HCO3-和缓冲盐比较全的电解多维。

当然，因为是疾病的中后期，病情比较重，所以用药比较多，药费比早期用药相应稍高一些。这就是为什么要提倡加强饲养管理、预防保健和早发现早治疗的原因之所在！它一是比较好治疗，就是投药，药费也低，而且还伤鸡很少；两全其美的事为何不干？ 

 小结一下，肉禽肠炎、肠毒综合征中后期的治疗处方是，“环丙沙星+林可霉素”和“磺胺氯吡嗪钠+TMP”，分开饮水。因为前者是酸性的，后者是碱性的，混合在一起会酸碱中和而造成药物析出；致使用药到了，鸡子没有喝到而瞎子点灯——白费蜡！

最后，饮点电解多维，目的是解毒(排细菌和虫体产生的大量内毒素，及防磺胺药对肾脏的伤害)、补充电解质促进体内电解质尽快恢复平衡和改善肠道消化内环境。

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